可能中風了!第一時間該做什麼?
容易被忽略的中風症狀
█ 間歇性跛行
常被忽略的中風症狀之一是間歇性跛行,俗稱「腳中風」。原本可走5 公里的人,現在走沒多久就腳痛到走不下去,需要站一下下等血液回流之後才能繼續走,「很可能是周邊血管動脈硬化,經常被忽略,」如果是腰椎疼痛,躺或坐沒多久就恢復,那就不是血管的問題。
█ 突然一隻手或一隻腳舉不起來,沒有伴隨痛、麻
像是突然沒有力氣拿起筷子、扣釦子,雖然沒有伴隨痛或麻,且沒有感覺異常,也可能是中風,「很多病人會以為是神經壓迫到,」孫瑜提醒,通常這種單純的無力發生在單手或單腳末梢,且還能行走,很常被忽略。
█ 很厲害的暈眩
有些人沒有出現手腳無力或偏癱,卻突然劇烈暈眩,暈到走路不穩或不想說話,有時會口齒不清,「要非常小心,可能是小腦中風,」孫瑜提醒。小腦中風是很可怕的中風,不論出血性或缺血性,嚴重的話會壓到腦幹──生命中樞。
█眼睛模糊,突然一邊看不清
簡易的判別方法,一般的視力不好通常是漸進產生,但如果是突然間兩隻眼睛同時看不到某一側(急性視野缺損),走路時常撞到桌腳或走在路上一直偏往某一邊走,很可能是某一眼的動脈塞住了,俗稱眼睛中風。
█複視
遮住一眼時,視線變成兩個,這是單純眼睛器官出問題,如果沒有遮住單眼,用兩隻眼睛看卻看成兩個,很可能是腦幹動脈神經出了問題,通常是嚴重威脅生命的腦幹中風。
█ 耳朵一邊突然聽不到
聽力漸進式慢慢受損,這是單純耳朵的問題,但如果突然一邊聽不到,就可能是耳朵中風。
█癲癇
有些中風會以癲癇表現,出現連續不由自主的行為,例如一直繞圈子或一直開開關關門。
█ 頭痛
如果出現嘔吐、噁心、怕光、怕吵、一動就頭痛需要休息才會好的偏頭痛症狀,較容易產生缺血性腦中風,尤其是預兆型偏頭痛,出現閃光、眼冒金星、視野有盲斑擴散、物體變形、視線模糊,要特別留意。
偏頭痛有兩種,神經性與血管性的頭痛。一般的頭痛屬於神經性,多跟肌肉緊繃或壓力有關,多在傍晚發作,肩頸痠痛、睡不著。
血管性的頭痛通常會在早上發作,很累、頻頻打哈欠,「這就跟腦部血管有關
█ 暫時性腦缺血
突然一隻眼睛看不清楚,像黑色窗簾蓋下來(黑矇)或突然劇烈頭痛、暈眩、失去平衡感或說話遲緩、理解有障礙,但這些症狀出現5 ∼ 10 分鐘之後,24 小時內又恢復正常,可能是暫時性腦缺血,俗稱小中風(TIA)。表示血液供應出了問題,「這是上天給人的一個警訊。」
有一成的小中風患者在一年內發生嚴重腦中風。
決戰黃金90 分鐘!
一旦腦血流受阻,一分鐘之內會有190 萬個腦細胞因缺血造成永久性傷害,只要大動脈一阻塞,在短短5 ∼ 10 分鐘內,腦細胞就會死掉三分之一
治療急性腦中風形同跟時間賽跑,到院後的檢傷、神經學加上電腦斷層等影像檢查,最快要一個小時,排除出血性中風之後還要評估能不能施打血栓溶解(年紀太大、血壓過高、正服用口服抗凝血劑或之前有出血史等,都不能打),如果發生症狀兩小時後才送抵醫院,將嚴重壓縮血栓溶解的治療時間。
「應該改為黃金90 分鐘,」成大醫院腦血管科主任陳志弘呼籲,發生症狀30 分鐘內甚至更短的時間,就要到院急救。
腦中風急救,該往哪裡送?
「應該送往最近且有能力治療的醫院,」所謂有能力是指,醫院有完備的腦中風治療設備與人力,施打血栓溶解的比率、施打之後的出血率有符合標準,但國內目前各醫院水準不一。
可能中風了!第一時間該做什麼?
容易被忽略的中風症狀
█ 間歇性跛行
常被忽略的中風症狀之一是間歇性跛行,俗稱「腳中風」。原本可走5 公里的人,現在走沒多久就腳痛到走不下去,需要站一下下等血液回流之後才能繼續走,「很可能是周邊血管動脈硬化,經常被忽略,」如果是腰椎疼痛,躺或坐沒多久就恢復,那就不是血管的問題。
█ 突然一隻手或一隻腳舉不起來,沒有伴隨痛、麻
像是突然沒有力氣拿起筷子、扣釦子,雖然沒有伴隨痛或麻,且沒有感覺異常,也可能是中風,「很多病人會以為是神經壓迫到,」孫瑜提醒,通常這種單純的無力發生在單手或單腳末梢,且還能行走,很常被忽略。
█ 很厲害的暈眩
有些人沒有出現手腳無力或偏癱,卻突然劇烈暈眩,暈到走路不穩或不想說話,有時會口齒不清,「要非常小心,可能是小腦中風,」孫瑜提醒。小腦中風是很可怕的中風,不論出血性或缺血性,嚴重的話會壓到腦幹──生命中樞。
█眼睛模糊,突然一邊看不清
簡易的判別方法,一般的視力不好通常是漸進產生,但如果是突然間兩隻眼睛同時看不到某一側(急性視野缺損),走路時常撞到桌腳或走在路上一直偏往某一邊走,很可能是某一眼的動脈塞住了,俗稱眼睛中風。
█複視
遮住一眼時,視線變成兩個,這是單純眼睛器官出問題,如果沒有遮住單眼,用兩隻眼睛看卻看成兩個,很可能是腦幹動脈神經出了問題,通常是嚴重威脅生命的腦幹中風。
█ 耳朵一邊突然聽不到
聽力漸進式慢慢受損,這是單純耳朵的問題,但如果突然一邊聽不到,就可能是耳朵中風。
█癲癇
有些中風會以癲癇表現,出現連續不由自主的行為,例如一直繞圈子或一直開開關關門。
█ 頭痛
如果出現嘔吐、噁心、怕光、怕吵、一動就頭痛需要休息才會好的偏頭痛症狀,較容易產生缺血性腦中風,尤其是預兆型偏頭痛,出現閃光、眼冒金星、視野有盲斑擴散、物體變形、視線模糊,要特別留意。
偏頭痛有兩種,神經性與血管性的頭痛。一般的頭痛屬於神經性,多跟肌肉緊繃或壓力有關,多在傍晚發作,肩頸痠痛、睡不著。
血管性的頭痛通常會在早上發作,很累、頻頻打哈欠,「這就跟腦部血管有關
█ 暫時性腦缺血
突然一隻眼睛看不清楚,像黑色窗簾蓋下來(黑矇)或突然劇烈頭痛、暈眩、失去平衡感或說話遲緩、理解有障礙,但這些症狀出現5 ∼ 10 分鐘之後,24 小時內又恢復正常,可能是暫時性腦缺血,俗稱小中風(TIA)。表示血液供應出了問題,「這是上天給人的一個警訊。」
有一成的小中風患者在一年內發生嚴重腦中風。
決戰黃金90 分鐘!
一旦腦血流受阻,一分鐘之內會有190 萬個腦細胞因缺血造成永久性傷害,只要大動脈一阻塞,在短短5 ∼ 10 分鐘內,腦細胞就會死掉三分之一
治療急性腦中風形同跟時間賽跑,到院後的檢傷、神經學加上電腦斷層等影像檢查,最快要一個小時,排除出血性中風之後還要評估能不能施打血栓溶解(年紀太大、血壓過高、正服用口服抗凝血劑或之前有出血史等,都不能打),如果發生症狀兩小時後才送抵醫院,將嚴重壓縮血栓溶解的治療時間。
「應該改為黃金90 分鐘,」成大醫院腦血管科主任陳志弘呼籲,發生症狀30 分鐘內甚至更短的時間,就要到院急救。
腦中風急救,該往哪裡送?
「應該送往最近且有能力治療的醫院,」所謂有能力是指,醫院有完備的腦中風治療設備與人力,施打血栓溶解的比率、施打之後的出血率有符合標準,但國內目前各醫院水準不一。